我的孩子一歲了，都還沒長牙齒，是不是有什麼問題？需要特別補鈣來促進長牙嗎？
長牙進度存在顯著的個體差異，只要孩子身體健康，通常不需過度擔憂
- 嬰兒萌發第一顆乳牙的平均時間為 6-8 個月，但臨床上我們常觀察到許多健康的孩子也較晚開始長牙。牙齒萌發的早晚與營養吸收、鈣質攝取通常無直接關聯
- 只有極少數的罕見疾病會合併牙齒萌發異常。如果孩子的身高、體重與整體發展皆在標準範圍內，建議爸爸媽媽保持耐心觀察。但孩子仍建議在一歲前進行第一次的牙科檢查，歡迎爸爸媽媽預約檢查
長牙期間可能會出現口水量增加、牙齦紅腫、搔癢、睡不著等症狀。也有可能會有體溫微微升高之狀況。一旦牙齒萌出後便須以牙刷清潔牙齒，將牙齒與尚未完全退去的牙肉間清潔乾淨可避免牙肉的發炎腫脹。飲食上則可從較柔軟與易咀嚼的食物開始嘗試，應避免過熱或刺激的食物
孩子已經小一了牙齒都還沒換，是不是有什麼問題？
換牙節奏受先天基因影響較大，臨床搭配影像檢查可以更清楚換牙進度
- 恆牙前牙大約6歲會開始萌發，但生長曲線存在落差範圍。有的孩子中班就開始換牙，有的則到小二才開始，這皆屬於正常的生理發育現象
- 如果孩子身體健康，但換牙進度顯著較慢，也建議要更進一步的臨床及X光片檢查是否有局部因素影響換牙
乳牙還沒掉，恆牙就從內側長出來變「雙排牙」了，這需要緊急拔除嗎？
這是現代孩童普遍的發育現象，通常不會導致恆牙永久性的歪斜
現代孩子牙床骨骼發育普遍較窄，而恆牙胚原本就位於乳牙的內側。當恆牙萌發路徑未與乳牙牙根重疊時，乳牙牙根便無法被順利吸收，進而形成「雙排牙」。
處理原則：約九成的案例在乳牙脫落後，恆牙會受舌頭推擠的自然生理力量，回到較理想的位置。雙排牙沒有立刻拔除，並不會造成以後絕對要矯正的情況。建議可以由醫師檢查後，再評估需要拔除的時機
補充小知識1
六歲左右，會有恆牙第一大臼齒直接長在乳齒列的後方，沒有乳牙脫落而自行萌出。長出來的恆牙第一大臼齒應加強清潔，維持牙齦健康。牙齒剛萌出時化程度的礦化程度較低，且表面通常會有較深的窩溝，應於恆牙的咬合面完整露出後，施作窩溝封填避免蛀牙。（詳見：治療介紹）
補充小知識2
換牙期間無論是快脫落的乳牙或剛萌出的恆牙皆須以牙刷清潔，避免牙齦發炎腫痛。亦應定期追蹤、塗氟，保護新萌出的恆牙
乳牙掉了一年多，恆牙卻遲遲沒長出來，怎麼辦？
恆牙的萌發路徑與速度需要「時間」來綜合評估
乳牙掉落後，恆牙可能因為牙齦組織較厚、空間不夠或位置較深而較慢萌發
醫師會透過定期臨床檢查及X光影像追蹤恆牙牙胚的位置是否有持續推進。通常身體健康的孩子，牙齒都可以正常的長出來。如果經確認牙齒是有局部因素而無法自行萌發，才會考慮進一步的介入治療
什麼是多生牙？對孩子會有什麼影響？
多生牙是正常齒數外的「額外牙齒」，其影響取決於生長的位置與方向
- 一般來說，乳牙一個象限會有 5 顆牙齒，總共 20 顆牙齒。恆牙一個象限 7 顆牙齒，總共 28 顆牙齒（不含智齒）。統計上多生牙發生率大約3%，大部分在上顎前區。多生乳牙相對比較少，恆牙多生牙比較常見。多生牙可能會是正長（和一般牙齒同方向）或是倒長。正長的多生牙大部分會在7歲到10歲時長出，倒長的多生牙則可能長不出來
- 多生牙可能導致正常恆牙萌發受阻、造成門牙縫隙過大或是擠壓齒列導致旋轉
- 並非所有的多生牙都需立即拔除。醫師會根據恆牙的發育狀態、多生牙生長方向、多生牙的深度以及孩子的心理配合度，與家長一起討論最合適的處理時機與方式
我的孩子牙齒看起來歪歪的、排列不整齊，什麼時候可以開始矯正？
不同排列不整的情況，會有不同適合開始治療的時機點
排列不整齊有很多種可能性，可能是單純的局部因素影響牙齒排列，或是整體骨骼發育的問題，也需要考量目前孩子的年齡。建議可以由醫師檢查，甚至進一步矯正資料搜集評估後，再跟爸爸媽媽討論治療計畫。
